Efluvium anagen: keguguran rambut mendadak akibat rawatan

Kebanyakan keguguran rambut yang dirisaukan orang ialah telogen effluvium, apabila banyak helai rambut memasuki fasa rehat serentak dan gugur beberapa bulan selepas pencetus. Anagen effluvium berbeza. Ia berlaku semasa rambut masih dalam fasa tumbesaran aktif, jadi keguguran lebih cepat dan selalunya jauh lebih banyak ¹.

Apa yang berlaku dalam folikel

Rambut dihasilkan oleh sel yang membahagi dengan pantas di pangkal folikel. Apabila sesuatu mengganggu pembahagian sel ini, rambut menjadi sempit di pangkalnya dan mudah patah ¹. Hasilnya ialah keguguran mendadak rambut yang rosak, selalunya dalam beberapa hari hingga minggu. Anagen effluvium tidak meninggalkan parut pada kulit kepala ¹.

Punca biasa

Menurut DermNet, puncanya termasuk ¹:

• Kemoterapi, terutamanya apabila beberapa ubat digunakan bersama atau pada dos tinggi. Sesetengah ubat lebih cenderung menyebabkan keguguran teruk berbanding yang lain.
• Radiasi pada kulit kepala.
• Jangkitan kulit kepala yang teruk, seperti jangkitan kulat yang meninggalkan tompok botak yang bengkak dan sakit.
• Penyakit autoimun, termasuk alopecia areata dan bentuknya yang lebih meluas. Lihat alopecia areata.

Keguguran rambut ialah kesan sampingan kemoterapi yang terkenal, dan NHS menggambarkannya sebagai sementara ². Tidak semua ubat kemoterapi menyebabkan keguguran rambut, jadi tanya pasukan rawatan anda apa yang dijangka daripada rawatan anda.

Rupanya

Anagen effluvium biasanya menyebabkan keguguran mendadak sebahagian besar atau semua rambut kepala, dan selalunya bulu badan juga, termasuk kening dan bulu mata ¹. Sehingga 90% rambut boleh gugur dalam tempoh beberapa minggu ¹. Dengan kemoterapi, keguguran biasanya bermula dalam 2 hingga 4 minggu rawatan ¹.

Doktor biasanya mendiagnosisnya melalui sejarah yang teliti, terutamanya ubat-ubatan terkini, dan dengan memeriksa kulit kepala serta rambut yang gugur ¹.

Bolehkah penyejukan kulit kepala membantu?

Penyejukan kulit kepala disenaraikan oleh DermNet sebagai pendekatan yang dicadangkan semasa kemoterapi ¹. Ia menyejukkan kulit kepala semasa rawatan, yang dipercayai mengurangkan jumlah ubat yang sampai ke folikel.

Ujian paling terkenal ialah kajian SCALP yang diterbitkan pada 2017. Ia melibatkan 182 wanita dengan kanser payudara peringkat awal di 7 pusat di Amerika Syarikat ³. Dalam kalangan wanita yang dinilai:

• 50.5% yang menggunakan penyejukan kulit kepala berjaya menyelamatkan rambut (48 daripada 95), bermakna mereka kehilangan kurang daripada separuh ³.
• Tiada seorang pun wanita tanpa penyejukan berjaya menyelamatkan rambut (0 daripada 47) ³.
• Kesan sampingan penyejukan hanya ringan hingga sederhana ³.

Penyelidik menyatakan kajian jangka panjang masih diperlukan ³. Jadi penyejukan membantu kira-kira separuh wanita ini, bukan semua, dan hasilnya mungkin berbeza bagi kanser dan gabungan ubat lain. Kesesuaiannya untuk anda ialah keputusan pasukan kanser anda.

Adakah rambut akan tumbuh semula?

Bagi kebanyakan orang, ya. DermNet menggambarkan anagen effluvium sebagai boleh pulih: folikel kembali berfungsi seperti biasa selepas puncanya dihentikan ¹.

• Selepas kemoterapi, rambut biasanya pulih dalam 3 hingga 6 bulan selepas berhenti ¹.
• Rambut kadangkala mula tumbuh semula walaupun kemoterapi masih diteruskan ¹.
• Rambut baharu mungkin berbeza. Orang berambut lurus kadangkala mendapati rambutnya tumbuh kerinting, dan warnanya mungkin berubah ¹.
• Selepas radiasi pada kulit kepala, pertumbuhan baharu mungkin tidak lengkap atau tidak berlaku ¹.
• Jika puncanya alopecia areata, pemulihan sukar diramal ¹.

Menghadapi keguguran rambut

Langkah praktikal yang ramai dapati membantu:

• Rancang lebih awal. Ada yang memotong rambut pendek sebelum rawatan supaya perubahan terasa kurang mendadak.
• Pilih rambut palsu atau penutup kepala awal. Lebih mudah memadankan rambut palsu dengan warna dan gaya asal sebelum rambut gugur. Lihat memilih rambut palsu.
• Lindungi kulit kepala. Kulit kepala yang terdedah memerlukan perlindungan matahari dan kehangatan.
• Berlembut dengan rambut baharu. Guna syampu lembut, berus lembut dan elakkan rawatan kimia keras sehingga rambut lebih kuat.
• Kening dan bulu mata. Solekan boleh membantu sementara ia tumbuh semula. Lihat keguguran bulu kening dan pilihan penyamaran.
• Dapatkan sokongan. Keguguran rambut ketika sakit boleh menyedihkan. Pasukan rawatan boleh merujuk anda kepada perkhidmatan sokongan setempat ².

Bila perlu mendapatkan nasihat

• Keguguran mendadak yang banyak tanpa punca jelas seperti kemoterapi memerlukan pemeriksaan perubatan.
• Keguguran bertompok dengan kulit kepala bengkak, sakit atau bernanah mungkin jangkitan dan perlu dirawat segera.
• Jika rambut belum mula tumbuh beberapa bulan selepas rawatan tamat, tanya doktor anda.

Maklumkan pasukan rawatan tentang sebarang kesan sampingan semasa rawatan kanser, kerana mereka mungkin boleh membantu ². Untuk jenis keguguran lain, lihat telogen effluvium kronik dan langkah pertama selepas perasan rambut gugur.

Soalan lazim

Apakah beza anagen dan telogen effluvium?

Anagen effluvium berlaku semasa fasa tumbesaran dan menyebabkan keguguran mendadak yang banyak; telogen effluvium ialah keguguran rambut fasa rehat, biasanya beberapa bulan selepas pencetus ¹.

Bila keguguran akibat kemoterapi bermula?

Biasanya dalam 2 hingga 4 minggu selepas memulakan kemoterapi ¹.

Adakah penyejukan kulit kepala berkesan?

Dalam satu ujian wanita dengan kanser payudara awal, 50.5% yang menggunakan penyejukan berjaya menyelamatkan rambut, berbanding tiada tanpanya ³.

Adakah rambut saya akan tumbuh semula selepas kemoterapi?

Dalam kebanyakan kes rambut pulih dalam 3 hingga 6 bulan selepas berhenti, walaupun tekstur dan warnanya mungkin berubah ¹.

Kandungan untuk tujuan pendidikan. Bukan nasihat perubatan.