突然掉发严重：常见原因与何时需要担心

在浴室排水口或枕头上看到一团团头发，难免让人紧张。不少马来西亚人遇到这种情况时，会上网搜索"掉发严重怎么办"。好消息是，突然大量掉发往往能找到原因，而且很多情况会随时间缓解。本文说明最常见的原因，以及什么时候该寻求帮助。

每天掉多少头发算正常？

每个人每天都会掉一些头发，这是正常头发周期的一部分。NHS 指出，每天掉 50 到 100 根头发属于正常 ¹。头发分阶段生长，任何时候都有一部分毛囊处于休止期，旧发脱落后新发才开始生长。我们的 头发周期 一文说明了其中原理。

不正常的是明显而持续的增加：梳子上的头发明显变多、马尾变细，或出现能看见头皮的区域。

原因一：身体受到冲击后的休止期脱发

突然、弥漫性掉发最常见的原因是休止期脱发。身体或情绪上的重大压力，使比平常更多的毛囊同时进入休止期。两到三个月后，这些头发会一起脱落 ²。

常见诱因包括：

• 高烧或严重感染，包括骨痛热症和新冠肺炎 ³
• 分娩（见 产后脱发）
• 手术或住院
• 重大情绪压力
• 体重骤降或极端节食 ⁴
• 开始或停用某些药物

由于存在时间差，很多人不会把掉发和引起它的事件联系起来。一项关于新冠后脱发的研究发现，掉发平均在感染后约两到三个月开始，而且大多数人都恢复了 ³。详见 压力、疾病与产后掉发。

原因二：缺铁、甲状腺问题及其他医学原因

缺铁是众所周知的掉发因素之一，尤其常见于月经量多或铁摄取不足的女性 ⁵。甲状腺功能减退或亢进也都可能导致头发变稀 ^{6 7}。医生可以通过简单的验血来检查。见 与脱发有关的维生素和矿物质缺乏。

原因三：斑秃

如果头发是成块地脱落，形成圆形、光滑的秃斑，而不是均匀变少，原因可能是斑秃。这是一种自身免疫疾病，免疫系统会攻击毛囊 ¹。斑秃需要医生评估。见 我们的斑秃解说。

原因四：看起来像掉发的断发

有时看似掉发，其实是头发在发干中段断裂，常见于漂发、离子烫或经常使用高温造型之后。断发较短，发根没有白色的小球状毛囊末端。即使毛囊健康，受损的头发也会显得稀薄 ⁸。

原因五：雄性脱发开始显现

雄性（型）脱发通常进展缓慢，但一段时间的大量掉发会让它变得更明显。如果掉发减少了，但头顶、额角或发缝仍然稀疏，雄性脱发可能也是原因之一 ^{9 10}。

现在可以做什么

• 回想过去两到四个月：是否发烧、分娩、动手术、压力大或大幅改变饮食？
• 留意掉发的位置：整体、成块，还是主要在头顶。
• 掉发期间避免刺激性的化学处理和紧绷发型。
• 规律进食均衡餐点，摄取足够蛋白质和富含铁的食物。
• 每隔几周在相同光线下拍照，记录变化。
• 阅读我们的 冷静应对第一步。

什么时候要看医生

如果掉发突然且大量、成块脱落、头皮发痒发红、脱屑或疼痛，或同时感到身体不适、疲倦、体重或月经有变化，请去看医生 ¹。医生也能检查是否属于需要及时治疗的瘢痕性脱发 ¹¹。

预后

诱因过去后，休止期脱发通常会改善，不过头发生长缓慢，恢复需要数月。掉发持续超过六个月，就值得再请医生重新评估 ²。

常见问题

为什么我的头发突然掉得这么多？

最常见的原因是休止期脱发，即在发烧、分娩、手术、压力或极端节食等诱因发生两到三个月后出现的暂时性掉发 ²。缺铁和甲状腺问题也是常见原因。

每天掉多少根头发算太多？

每天掉 50 到 100 根属于正常 ¹。如果明显且持续多于平常，或看得出头发变稀，就值得检查。

突然大量掉发后，头发还会长回来吗？

休止期脱发中毛囊并没有被破坏，所以诱因过去后头发通常会重新长出。由于头发生长缓慢，看得见的恢复需要数月 ²。

压力真的会导致掉发吗？

会。重大的身体或情绪压力是公认的休止期脱发诱因 ²。掉发通常在压力事件发生几个月后才出现。

本站内容仅供教育参考，不构成医疗建议。